学科研究范围及进展
口腔科由口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复及正畸学、口腔医学美容学组成。是医学科学、技术、艺术相结合的综合学科，它不仅是专业性很强的一门专科，而且也是一门操作性很强了临床学科。随着现代科学技术的飞速发展，口腔医学在80年代以来，尤其是近几年，分子生物学、生物化学、免疫学、遗传学、材料科学的最新成果，纷纷应用与口腔医学，极大地促进了该学科的发展。我国口腔专业，尽管近年来取得了较大的成绩，但无论是从口腔医学的水平，还是从口腔医生的数量上，都与发达国家有明显的差距，这也将是我国口腔专业今后努力的方向。
实习方法及注意事项
对于非口腔专业的医学生来说，口腔科的实习，涉及内容多，实习的时间短，而且因为对口腔操作时的视野小，给同学的实习造成了一些困难，但口腔科的常见疾病相对容易理解，口腔科的操作，如果有一定的外科基本功，学起来并不十分困难，因此，只要同学们树立信心，掌握实习方法，搞好实习并不困难。进入口腔科实习，应该注意复习有关的理论知识，并注意理论与实践相结合，只有这样，才能较好地理解和认识口腔疾病。学习的重点，应该放在常见疾病和操作上，这些内容，在本章节的后面，有简要的介绍，供同学参考。在实习的方法上，强调多问、多看，然后再动手操作，并且要做到动脑、动手相结合。由于口腔科的操作视野小，教员很难做到“手把手”地教学，这就需要同学们多看教员的操作示范，对操作步骤熟练之后再对实际病人进行操作，否则，不仅学不到有效的知识，而且极容易发生差错，给病人带来痛苦和损伤。在实习过程中的一切操作必须要在教员的指导下进行，不能自作主张，自以为是。
需要掌握和了解的疾病及操作简介
㈠需要重点掌握的疾病简介：
1.龋病：临床上分为浅龋（釉质龋）；中龋（牙本质浅龋）；深龋（牙本质深龋）。
2.急性牙髓炎：是牙髓组织的急性炎症性病理变化，其病理表现为充血、浆液渗出和化脓、亦可同时出现。
3.急性根尖周炎：是指牙髓组织的感染，通过根尖孔的扩散而引起的根尖周围组织的急性炎症改变。
4.牙周炎：是一种慢性进行性破坏牙周支持组织的疾病，导致牙松动、脱落和形成病灶。
5.复发性口疮：是指反复发作单个的孤立性浅层小溃疡，伴剧烈疼痛。
6.冠周炎：是指牙萌出或阻生引起的 一种冠周软组织炎症，以第三磨牙最多见，故称智齿冠周炎。
7.皮脂腺囊肿:为皮脂腺排泄池管、阻塞而形成的潴留性囊肿。
8.舌癌：是指多发于舌缘、舌尖、舌背舌根，以溃疡及浸润性多见，恶性程度高，生长慢，向区域淋巴结转移的恶性肿瘤。
9.下颌骨骨折：最多见于外伤。也可因肿瘤、颌骨骨髓炎等而引起的病理性骨折。
㈡需要了解的疾病简介
1.颞下颌关节紊乱综合症：主要表现为关节运动障碍，关节疼痛、关节弹响或杂音等症状。前期多属功能性紊乱，后期可发展关节结构紊乱或器质性破坏。
2.颞小颌关节脱位：是指由于过度张口运动和关节囊松弛所造成。
3.口腔颌面部发育畸形及缺损：主要为各种原因使胚胎细胞发育障碍，以及后天的炎症、损伤、肿瘤所致的组织缺损性畸形和功能障碍性疾病。如唇裂、腭裂、面横裂及正中裂，下颌骨畸形、口腔颌面部缺损。
㈢需要掌握及了解的临床操作简介
1.填充法：是用可塑性修复材料充填，修复牙缺损的一类治疗方法。其临床操作包括两个步骤：窝洞预备和充填修复。窝洞预备步骤为：①开扩洞口或寻入洞口；②去除腐质；③设计并制备洞形；④窝洞修整、清洗、消毒。充填步骤为：将调制好的修复材料分层填入制备好的窝洞，压紧、成型、抛光磨整。一般深龋的充填，尽量采用三层法，“垫底”采用无刺激、无腐蚀的材料充填。“隔热”采用具有一定硬度，不传导热冷刺激的的材料充填，“覆盖”采用硬度高、耐磨、固位抗力好、美观的材料充填。。
2.开髓术：是用机械方法钻开髓腔，以解除牙髓疾病时髓腔压力增高产生的剧烈疼痛，并为牙髓药物失活准备封药的部位。适应症：①急性牙髓炎和急性根尖周炎的应急处理。②各型牙髓病根尖周病治疗的第一个步骤。操作步骤：“开髓”用高速蜗轮钻，据患牙的开髓部位、髓腔入口、洞型和龋坏部位进钻，注意钻入深度、方向，当有落空感时即进入髓腔。
3.上颌结节麻醉：将麻醉剂注射于上颌结节处上牙槽后神经孔附近，麻醉上牙龈支和上牙槽后神经，以使其分布的上颌窦粘膜、第二、三磨牙及第一磨牙远中颊根和腭根以及相应的牙周组织和颊侧粘膜、骨膜和牙龈无痛。操作方法：患者取坐位，头稍后仰，张口，将口角和颊部尽量向外上方拉开；以上颌第二磨牙颊侧远中根部粘膜皱折为穿刺点，针尖斜面向骨面，并与牙合面成45度角向上、向左、向内进针约2～2.5cm，抽吸无血注药1.5ml左右，3～5分钟显效。
4.切牙孔麻醉：将麻醉剂注入切牙孔内，以麻醉鼻腭神经，使上前牙区腭侧牙龈及粘膜、骨膜麻醉。操作方法：患者头尽量后仰，张大口，暴露腭前部，自切牙乳头侧前方进针，在粘膜下注射麻药少许，然后转移针的方向，使与中切牙长轴方向一致，进针0.5~0.7cm通过切牙孔达切牙管内，注药0.2～0.3ml，3～5分钟显效。
5.下牙槽神经和舌神经阻滞麻醉：将麻醉剂注入下颌升支内侧面之下颌孔附近和舌神经附近，以麻醉同侧下牙、牙周组织、下颌骨和第一前磨牙以前的颊唇侧牙龈、下唇、口底粘膜、舌侧牙龈和舌前2/3组织。操作方法：患者取坐位，头后仰，张大口，针尖进入翼下颌韧带外侧的颊脂垫尖部，针杆与下牙牙合面平行，通过翼下颌间隙进针2～3cm，触及骨面，抽吸无血，注射麻药约1.5ml，再退针约1cm，注药0.5～1ml，以麻醉舌神经。
6.拔牙术：拔牙术是口腔颌面外科最基本的手术，也是最常用的治疗技术之一。通过拔除病牙治疗某些全身和局部性疾病。拔牙术前要做好准备工作，具体如下：①简要问病史和全身情况；②明确拔除哪个牙，为什么拔，现在能不能拔；③根据病人情况选择麻醉方法和麻醉药物；④复杂牙（阻生牙、埋伏牙）拍X牙片或颌骨X线片；⑤做好病人的解释工作解除顾虑，以利病人的配合。拔牙术步骤：①用牙龈分离器分离牙龈；②用牙杆插入患牙，以牙槽突为支点，挺松患牙；③根据部位不同，采用不同的类型的牙钳，将患牙钳出；④用刮匙刮尽牙槽窝内肉芽组织、骨块或牙齿碎片，去除过高牙槽纵膈或过高的骨尖。缝合撕裂的牙龈或手术切口，必要时放置引流条。术后拔牙创面放置消毒棉条，让病人咬紧压迫止血，术后30分吐出棉条。
